Guía
Debe destacarse que en el sistema de salud establecido, Thyroid no es el preparado de primera elección para tratar el hipotiroidismo. Esto se debe a que faltan estudios mayores que examinen su efectividad y efectos secundarios. Thyroid se prescribe a petición del paciente, si éste se siente insuficientemente tratado de manera convencional, y si en la clínica se considera que el cuadro sintomático y los resultados de las pruebas son compatibles con el hipotiroidismo.
Antecedentes
Thyroid se produce a partir de la glándula tiroides de cerdos secada y por lo tanto contiene una combinación de T4 (levotiroxina) y T3 (liotironina). Hasta la década de 1950, se usó el preparado para tratar el hipotiroidismo. Luego se logró sintetizar T4, que se convirtió en el tratamiento preferido para pacientes con hipotiroidismo. Muchos pacientes con trastornos de la tiroides son tratados adecuadamente con T4 sintética, pero hay un grupo que continúa teniendo síntomas a pesar del tratamiento. De la misma manera, hay un grupo de pacientes que presentan síntomas de hipotiroidismo a pesar de que la glándula tiroides produce suficiente T4. En estos grupos, se ha observado que muchos pacientes mejoran con el tratamiento con Thyroid.
Mecanismo de acción de la tiroides
Un metabolismo adecuado es importante para el funcionamiento normal del cuerpo, ya que controla muchos procesos diferentes. En un metabolismo normalmente funcional, el cerebro recibe una señal cuando la producción de hormonas es demasiado baja. Esto hace que se produzca TSH en el cerebro, que estimula la glándula tiroides para producir la hormona tiroidea. La hormona producida es T4, una hormona estable pero inactiva. La T4 se convierte en T3 en los diferentes tejidos del cuerpo. La T3 es la forma activa de la hormona que ejerce su efecto en el cuerpo. Cuando se produce suficiente hormona, el cerebro recibe una señal y el TSH disminuye.
Pruebas de sangre
NOTA: A partir de 2018, las pruebas de sangre deben realizarse por el propio médico del paciente (y se enviarán los resultados por correo electrónico) o en nuestra clínica en Aarhus (400 DKK). Todas las demás pruebas de sangre para la tiroides tienen un costo de 1000 DKK.
Cuando evaluamos en la clínica si Thyroid puede ser un posible tratamiento, utilizamos las pruebas de T3 libre y T4 libre como una guía en combinación con los síntomas subjetivos del paciente. Además, se toman pruebas de TSH y, la primera vez, también de antiTPO.
Se realizan pruebas antes de comenzar el tratamiento. Primera revisión cuatro semanas después de iniciar el tratamiento. Segunda revisión tres meses después de iniciar el tratamiento. Tercera revisión seis meses después de iniciar el tratamiento. Luego se decidirá si se deben tomar pruebas cada tres o seis meses. Recuerde que Thyroid no debe tomarse por la mañana antes de tomar las pruebas, ya que puede producir valores falsamente elevados.
Recuerde que la medicación para la tiroides no debe tomarse por la mañana antes de realizar pruebas, ya que puede dar lugar a valores falsamente elevados. El control de análisis de sangre es un requisito previo para el tratamiento. Si no se realiza el control de los análisis de sangre, no se puede emitir una nueva receta.
Si su médico de cabecera realiza los análisis de sangre de control, debemos recibir los resultados para poder registrarlos en su historial, ya que somos responsables del tratamiento. Es importante saber que la medicación para la tiroides a menudo suprime la TSH, lo que puede dar lugar a sospechas de hipertiroidismo. El metabolismo no está elevado si los niveles de T3 y T4 libres están en el rango normal.
¿Cómo se dosifica la medicación para la tiroides?
La dosis óptima de la medicación para la tiroides es individual. Por lo tanto, se requiere mucha atención al inicio del tratamiento para alcanzar una dosis en la que los síntomas de hipotiroidismo disminuyan sin que aparezcan síntomas de hipertiroidismo. Se realiza un plan de tratamiento al inicio del tratamiento. Si ya está tomando eltroxina/eutirox, se realizará un plan de reducción de la dosis simultáneamente.
El plan de tratamiento es orientativo. Si aparecen síntomas de hipertiroidismo (nerviosismo, temblor, palpitaciones, sudoración, etc.), es importante que se ponga en contacto con la clínica para que podamos ajustar el plan.
La medicación para la tiroides debe tomarse media hora antes de las comidas y una hora después de los suplementos alimenticios.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios descritos para la medicación para la tiroides se deben a menudo a una sobredosis y, por lo tanto, son signos de hipertiroidismo. Los efectos secundarios descritos son dolores de cabeza, problemas para dormir, nerviosismo, irritabilidad, sudoración, enrojecimiento de las mejillas, cambios en el apetito, pérdida de peso, debilidad muscular, calambres musculares, palpitaciones, taquicardia y temblores en las manos. Si experimenta otros síntomas nuevos después del inicio del tratamiento, siempre debe tener en cuenta si pueden ser consecuencia del tratamiento, que no se haya descrito antes. Si experimenta efectos secundarios, es importante reducir la dosis y ponerse en contacto con la clínica. Si experimenta efectos secundarios graves o nuevos, debe suspender el tratamiento de inmediato y ponerse en contacto con la clínica para que seamos conscientes del problema. Si tiene dudas sobre si un síntoma se debe a un efecto secundario del tratamiento, también puede ponerse en contacto con la clínica.
Cuando no se debe tomar la medicación para la tiroides
- Para personas con alergia a las hormonas tiroideas, productos de cerdo o cualquier otro ingrediente del preparado.
- Si se busca perder peso y no se padece de un metabolismo lento, Thyroid no es una pastilla para adelgazar.
- En casos de hipertiroidismo agudo o enfermedad de la corteza suprarrenal.
- Durante el embarazo y la lactancia. Debe suspenderse el tratamiento durante el embarazo. El tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo es una tarea especializada. Las mujeres embarazadas con hipotiroidismo deben ser seguidas de cerca y controladas frecuentemente en una unidad especializada. En estudios con animales se ha visto que Thyroid no atraviesa la placenta, pero hay riesgo de que el feto tenga un bajo nivel de hormonas tiroideas.
- En caso de diabetes. Thyroid puede afectar la tolerancia a la glucosa en los tejidos del cuerpo.
- En caso de enfermedades cardiovasculares.
- Si se está tomando medicamentos que interactúen con Thyroid (ver a continuación).
Medicamentos que pueden interactuar con Thyroid
SSustancias que disminuyen la efectividad de Thyroid
- Antiácidos que contienen aluminio, calcio o sucralfato (deben tomarse al menos cuatro horas después).
- Medicamentos para reducir el colesterol que contienen colestiramina (deben tomarse al menos cuatro horas después).
- Suplementos de hierro o vitaminas que contienen hierro (deben tomarse al menos cuatro horas después).
- Preparados de estrógeno o píldoras anticonceptivas.
Sustancias afectadas por Thyroid
- Medicamentos anticoagulantes como la warfarina, que pueden aumentar el riesgo de sangrado.
- Insulina o medicamentos para la diabetes en forma de tabletas: la tolerancia a la glucosa en las células puede cambiar.
Seguimiento
Un mes después de iniciar el tratamiento se realiza una prueba de control de sangre. Tres meses después del inicio, recibirá automáticamente un correo electrónico en el que se le pedirá que se comunique con la clínica y cuente cómo va el tratamiento. También deberá realizarse una nueva prueba de control de sangre. Si no hay problemas con el tratamiento, enviaremos un correo electrónico de seguimiento cada 3-6 meses, donde también se tomarán muestras de sangre. Solo podemos renovar la receta si se ha realizado el seguimiento. Si se necesita un seguimiento antes, no dude en contactar con la clínica.
